Festzuschuss Zahnersatz Tabelle 2026

Der befundorientierte Festzuschuss ist der Anteil, den gesetzliche Krankenkassen an den Kosten der sogenannten Regelversorgung übernehmen – unabhängig davon, für welche Versorgung Sie sich am Ende entscheiden. Ohne Bonusheft beträgt er 60 % der Regelversorgungskosten. Entscheiden Sie sich für eine hochwertigere Versorgung (z. B. ein Implantat statt einer Brücke), bleibt der Zuschuss gleich – die Differenz zahlen Sie selbst.

Ohne Bonusheft übernimmt die Krankenkasse 60 % der Kosten der Regelversorgung. Beispiele aus der Tabelle 2026: Für eine Krone (Befund 1.1) sind das 239,03 €, für eine Brücke bei einem fehlenden Zahn (Befund 2.1) 552,96 € und für eine Totalprothese im zahnlosen Unterkiefer (Befund 4.4) 617,72 €.

Mit lückenlos geführtem Bonusheft steigt der Festzuschuss spürbar: Nach 5 Jahren regelmäßiger Vorsorgeuntersuchung erhalten Sie 70 % statt 60 % (Bonus 1), nach 10 Jahren 75 % (Bonus 2). Bei einer Krone macht das 2026 zum Beispiel statt 239,03 € dann 278,87 € bzw. 298,79 € – bei größeren Versorgungen wie einer Prothese sind mehrere hundert Euro Unterschied möglich.

Dann gilt der Zuschuss der nächstniedrigeren Stufe: Bei einer Lücke innerhalb der letzten 5 Jahre gibt es nur die 60 % ohne Bonus. Wichtig: Es zählt eine Untersuchung pro Kalenderjahr – vergessen Sie also nicht Ihren jährlichen Kontrolltermin. Wir tragen ihn gerne direkt in Ihr Bonusheft ein.

Patientinnen und Patienten mit geringem Einkommen (z. B. Empfänger von Bürgergeld oder Sozialhilfe, oder bei monatlichen Bruttoeinnahmen unter der Grenze von 1.582 € für Alleinstehende bzw. 2.175,25 € mit einem Angehörigen, Stand 2026) erhalten als Härtefall 100 % der Regelversorgungskosten erstattet – in der Tabelle die rechte Spalte. Wer nur knapp über der Grenze liegt, kann über die gleitende Härtefallregelung einen individuell berechneten höheren Zuschuss bekommen. Den Antrag stellen Sie bei Ihrer Krankenkasse, wir helfen Ihnen gerne bei den Unterlagen.

Ja – der Festzuschuss ist befundorientiert, nicht versorgungsorientiert. Für eine Zahnlücke erhalten Sie denselben Zuschuss, egal ob Sie eine Brücke (Regelversorgung) oder ein Implantat wählen. Beispiel: Bei einem fehlenden Zahn beträgt der Zuschuss 2026 ohne Bonus 552,96 € (Befund 2.1) – dieser Betrag wird Ihnen auch bei einer Implantatlösung angerechnet.

Der Ablauf: Nach der Untersuchung erstellen wir einen Heil- und Kostenplan. Diesen reichen Sie vor Behandlungsbeginn bei Ihrer Krankenkasse ein – sie bewilligt den Festzuschuss. Nach Abschluss der Behandlung wird der Zuschuss mit Ihrer Krankenkasse verrechnet. Ihren Eigenanteil können Sie übrigens schon vorher mit unserem Festzuschuss-Rechner abschätzen.

Nein. Die befundorientierten Festzuschüsse gelten ausschließlich für gesetzlich Versicherte (GKV). Privat Versicherte rechnen nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) ab und reichen die Rechnung bei ihrer privaten Versicherung ein – die Erstattung hängt vom individuellen Tarif ab.