Knochenaufbau Implantate München | Zahnärztin Christina Dickel

Ohne ausreichend Knochen kein sicheres Implantat. So einfach — und so wichtig — ist die Grundregel der modernen Implantologie. Doch warum fehlt vielen Patienten der nötige Knochen, und was passiert, wenn man nichts dagegen unternimmt?

Der Kieferknochen ist ein lebendes Gewebe, das auf Belastung angewiesen ist. Solange Zähne vorhanden sind, wird der Knochen beim Kauen stimuliert und bleibt stabil. Fällt diese Belastung weg — etwa durch Zahnverlust, eine Extraktion oder eine fortgeschrittene Parodontitis — beginnt der Körper, den nicht mehr benötigten Knochen abzubauen. Dieser Prozess wird als Knochenatrophie bezeichnet und verläuft oft schneller, als Patienten erwarten.

Häufige Ursachen für Knochenverlust im Kiefer

• Zahnverlust ohne Implantat: Bereits in den ersten 6–12 Monaten nach einer Extraktion verliert der Kieferknochen bis zu 25 % seines Volumens. Nach mehreren Jahren kann der Knochenabbau so weit fortgeschritten sein, dass eine direkte Implantation nicht mehr möglich ist.
• Parodontitis (Zahnfleischerkrankung): Chronische Entzündungen des Zahnhalteapparats zerstören nicht nur das Zahnfleisch, sondern auch den darunter liegenden Knochen — oft schleichend und schmerzfrei. Eine rechtzeitige Parodontitis-Behandlung kann den Knochenabbau stoppen.
• Lange getragene Prothesen: Herausnehmbarer Zahnersatz belastet den Kieferkamm von oben, nicht von innen wie ein natürlicher Zahn. Dadurch wird der Knochen nicht stimuliert, sondern zusätzlich komprimiert und baut sich schneller ab.
• Traumata und Unfälle: Verletzungen des Gesichtsschädels können zu direktem Knochenverlust führen oder Entzündungsprozesse auslösen, die den Knochen sekundär schädigen.
• Zysten und Tumore: Gutartige oder bösartige Veränderungen im Kieferknochen können nach ihrer Entfernung erhebliche Knochendefekte hinterlassen.
• Anatomische Besonderheiten: Manche Patienten haben von Natur aus einen schmalen oder flachen Kieferkamm, der für Implantate nicht ausreicht — besonders im Oberkiefer nahe der Kieferhöhle.

Folgen ohne Behandlung

Wird Knochenverlust nicht behandelt, hat das weitreichende Konsequenzen: Das Gesicht kann einfallen und vorzeitig gealtert wirken, herausnehmbarer Zahnersatz verliert seinen Halt, und die Möglichkeit einer späteren Implantation wird immer schwieriger — oder sogar unmöglich. Je früher der Knochenaufbau erfolgt, desto einfacher und vorhersagbarer ist das Ergebnis.

Es gibt nicht den einen Knochenaufbau — die Wahl der Methode hängt von der Art des Knochendefekts, der Lage im Kiefer und dem individuellen Befund ab. In unserer Praxis beherrschen wir das gesamte Spektrum der augmentativen Chirurgie und wählen gemeinsam mit Ihnen die Methode, die für Ihre Situation am besten geeignet ist.

Zusätzlich gibt es den Sinuslift als Sonderform für den Oberkiefer — er wird im nächsten Abschnitt separat erläutert.

In vielen Fällen lässt sich der Knochenaufbau mit der Implantation in einer einzigen Sitzung kombinieren. Ob das in Ihrem Fall möglich ist, ergibt sich aus der 3D-Diagnostik mit unserem Digitalen Volumentomographen (DVT).

Im seitlichen Oberkiefer (Prämolaren- und Molarenregion) reicht der Kieferknochen häufig nicht für Implantate aus, weil die Kieferhöhle (Sinus maxillaris) zu tief reicht. Der Sinuslift ist ein spezialisiertes Knochenaufbau-Verfahren, das den Boden der Kieferhöhle anhebt und den gewonnenen Raum mit Knochenersatzmaterial auffüllt.

Es gibt zwei Varianten:

• Interner Sinuslift (Sinusbodenelevation): Ein minimalinvasiver Eingriff über den Bohrkanal des Implantats. Geeignet bei geringem Knochenbedarf (1–3 mm Anhebung). Kann oft gleichzeitig mit der Implantation erfolgen.
• Externer Sinuslift (lateraler Zugang): Ein Knochendeckel wird seitlich an der Kieferhöhle eröffnet, die Sinusmembran angehoben und der Hohlraum mit Knochenersatzmaterial gefüllt. Nötig bei größerem Knochenbedarf (mehr als 3 mm Anhebung).

Der Sinuslift ist die am häufigsten durchgeführte Knochenaufbau-Methode überhaupt und hat eine sehr hohe Erfolgsrate von über 95 %. In unserer Praxis setzen wir beide Techniken routinemäßig ein.

→ Ausführliche Informationen zum Sinuslift finden Sie auf unserer Spezialseite

Ein Knochenaufbau ist ein geplanter chirurgischer Eingriff, der in unserer Praxis unter optimalen Bedingungen durchgeführt wird. Der typische Ablauf umfasst fünf Phasen:

1. 3D-Diagnostik mit DVT: Mit unserem Digitalen Volumentomographen erstellen wir ein dreidimensionales Bild Ihres Kiefers. Wir sehen millimetergenau, wie viel Knochen vorhanden ist, wo Knochen fehlt und wo wichtige anatomische Strukturen wie Nerven und Kieferhöhle verlaufen. Diese Aufnahme ist die Grundlage für die gesamte Planung.
2. Individuelle Beratung und Materialwahl: Basierend auf dem DVT-Befund besprechen wir mit Ihnen die beste Methode, das geeignete Material (Eigenknochen, xenogenes Material, synthetisches Material oder Kombination) und den zeitlichen Ablauf. Sie erhalten einen transparenten Kostenvoranschlag und einen klaren Behandlungsplan.
3. Der operative Eingriff: Der Knochenaufbau findet in unserem chirurgischen Behandlungsraum statt — unter Lokalanästhesie, mit Lachgas, im Dämmerschlaf oder in Vollnarkose an unseren Narkosetagen. Die OP-Dauer variiert je nach Methode zwischen 30 Minuten (Socket Preservation) und 90 Minuten (Knochenblock). Für Angstpatienten bieten wir besonders einfühlsame Betreuung.
4. Einheilungsphase: Nach dem Eingriff benötigt der augmentierte Knochen Zeit, um sich in den vorhandenen Knochen zu integrieren. Je nach Methode dauert diese Phase 3–9 Monate. Während dieser Zeit tragen Sie ggf. eine provisorische Versorgung und kommen zu regelmäßigen Kontrolluntersuchungen.
5. Implantation: Sobald der Knochen ausreichend ausgehärtet und integriert ist — was wir per Kontroll-DVT überprüfen — kann die Implantation erfolgen. In einigen Fällen (Bone Splitting, Socket Preservation, interner Sinuslift) können Knochenaufbau und Implantation in einer einzigen Sitzung stattfinden.

Die gesamte Behandlungskette — von der ersten Diagnostik bis zum fertigen Zahnersatz auf dem Implantat — findet in unserer Praxis statt. Kein Überweisungsmarathon, ein Ansprechpartner von Anfang bis Ende.

Die Wahl des Augmentationsmaterials ist ein entscheidender Faktor für den Behandlungserfolg. Jedes Material hat spezifische Vor- und Nachteile — die optimale Wahl treffen wir individuell, basierend auf Ihrem Befund und Ihren Wünschen.

Knochenaufbau ist anspruchsvolle Chirurgie, die Erfahrung, Präzision und die richtige Ausstattung erfordert. In unserer Praxis in München-Oberföhring vereinen wir alle Voraussetzungen für vorhersagbare und sichere Ergebnisse:

• DVT 3D-Diagnostik in der Praxis: Unser Digitaler Volumentomograph liefert dreidimensionale Aufnahmen Ihres Kiefers in höchster Auflösung — die Grundlage für präzise Planung und minimalinvasive Eingriffe.
• Gesamtes Methodenspektrum: Von der einfachen Socket Preservation über Bone Splitting und GBR bis zum Knochenblock und Sinuslift — wir beherrschen alle gängigen Augmentationstechniken und wählen die beste Methode für Ihre Situation.
• DGI-Mitglied (Implantologie): Als Mitglied der Deutschen Gesellschaft für Implantologie verbinden wir Knochenaufbau und Implantation aus einer Hand — mit aktuellem Fachwissen und evidenzbasierter Medizin.
• Sedierungsoptionen für jeden Patienten: Ob Lachgas, Dämmerschlaf oder Vollnarkose an unseren Narkosetagen mit Fachanästhesist — chirurgische Eingriffe müssen keine Belastung sein. Besonders für Angstpatienten bieten wir einfühlsame Betreuung.
• Alles aus einer Hand: Diagnostik, Knochenaufbau, Implantation und Zahnersatz (inkl. CEREC-Sofortversorgung) — die gesamte Behandlungskette in einer Praxis, ohne Überweisungen.
• DGZMK und DGÄZ: Mitglied der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde sowie der Deutschen Gesellschaft für Ästhetische Zahnmedizin — Ihre Versorgung ist nicht nur funktional, sondern auch ästhetisch auf höchstem Niveau.

Sie möchten wissen, ob ein Knochenaufbau für Sie in Frage kommt? Vereinbaren Sie einen Beratungstermin — wir analysieren Ihre Situation mit dem DVT und besprechen alle Optionen transparent und verständlich.