Mal aliento a podrido: 8 causas y qué ayuda de verdad (2026)

El mal aliento a podrido casi no lo percibe quien lo tiene, pero resulta muy desagradable para su entorno. En el lenguaje médico se distinguen dos términos que en el día a día se confunden a menudo: halitosis designa el mal aliento objetivamente medible, que se percibe tanto al espirar por la boca como por la nariz y puede indicar una causa fuera de la cavidad bucal. Foetor ex ore, en cambio, es el olor que sale solo de la boca, típico de causas puramente orales como la saburra lingual o la periodontitis.

No todo mal aliento huele igual. Los dentistas con experiencia y las consultas de halitosis distinguen al menos cuatro tipos de olor, cada uno de los cuales apunta a causas distintas:

• A podrido (como carne en mal estado o huevos podridos): descomposición bacteriana de proteínas, típica de la caries, la pulpa necrótica, la periodontitis y los cálculos amigdalinos.
• Dulzón, parecido a la acetona (como el quitaesmalte): cuerpos cetónicos en una diabetes mellitus descompensada o tras un ayuno prolongado.
• A pescado o aminas: en la insuficiencia renal o hepática grave (uremia, foetor hepaticus).
• A humedad o a moho: en la sinusitis crónica o con secreción posnasal.

Detrás de la variante podrida hay un proceso bioquímico bien descrito: bacterias anaerobias gramnegativas, sobre todo en el dorso de la lengua y en las bolsas de las encías, descomponen aminoácidos azufrados procedentes de restos de comida, células descamadas y componentes de la sangre. Así se forman compuestos volátiles de azufre (CVA; en inglés Volatile Sulfur Compounds, VSC): sobre todo sulfuro de hidrógeno (H₂S, «huevos podridos»), metilmercaptano (CH₃SH, «col podrida») y sulfuro de dimetilo ((CH₃)₂S). Estas tres sustancias son responsables del característico olor a podrido y, además, pueden medirse, con los llamados Halimeter o con cromatografía de gases portátil.

En el mayor análisis publicado (2.000 pacientes de una consulta de halitosis, Quirynen et al. 2009), la causa estaba en la boca en el 76 % de los casos; solo en el 4 % el olor procedía de la zona otorrinolaringológica (p. ej., amigdalitis o sinusitis crónicas) o de fuera de la boca, y el 16 % presentaba una pseudohalitosis: un mal aliento que los demás no perciben. Los pacientes suelen sospechar primero del estómago o del intestino, pero estadísticamente rara vez son la causa: el esófago está cerrado en reposo y el contenido gástrico solo huele por la boca cuando se eructa activamente. Por eso, quien tiene mal aliento a podrido encontrará muy probablemente la fuente en su propia boca. En la siguiente sección mostramos los ocho desencadenantes más frecuentes, ordenados por relevancia clínica.

Para tratarlo de forma eficaz, es decisivo conocer la causa. La siguiente lista las ordena según su frecuencia y su relevancia diagnóstica en la práctica dental diaria. Las combinaciones son habituales: no es raro que coincidan saburra lingual, una periodontitis incipiente y una corona con filtración.

1. Saburra lingual (causa n.º 1; causa única en el 43 % de los casos). En el dorso posterior de la lengua, rugoso y lleno de surcos, se asientan muchísimas bacterias. Descomponen las proteínas de células descamadas y restos de comida en compuestos volátiles de azufre. Cuanto más gruesa es la capa (de blanquecina a parduzca), más intenso es el olor, sobre todo por la mañana después de dormir.
2. Caries, sobre todo lesiones profundas u ocultas bajo empastes. Las bacterias que viven en la dentina reblandecida y oscurecida producen gases sulfurosos. Bajo empastes o coronas antiguos con filtraciones se forma una caries secundaria invisible desde fuera, pero que suele oler a podrido, a menudo solo en un diente concreto.
3. Periodontitis con bolsas profundas. En las bolsas de 4 mm o más falta oxígeno y predominan gérmenes anaerobios como Porphyromonas gingivalis. La sangre y el líquido tisular les sirven de fuente de proteínas; el resultado es un olor penetrante a podrido que no se elimina con el cepillo.
4. Cálculos amigdalinos (tonsilolitos). En las criptas de las amígdalas palatinas se acumulan restos de comida, células descamadas de la mucosa y bacterias, que se aglutinan en grumos blanco-amarillentos y quebradizos y se van calcificando. Miden menos de 5 mm, pero huelen de forma desproporcionadamente intensa; son un indicio cuando el mal aliento parece venir más de la garganta que de la boca.
5. Pulpa necrótica / osteítis apical. Un nervio dental muerto se convierte en caldo de cultivo para bacterias anaerobias. Sus productos de degradación pueden salir al exterior por grietas o por un acceso abierto, a menudo junto con una sensación de presión pulsátil, dolor al morder y una pequeña ampolla de pus en la encía (fístula).
6. Filtración bajo coronas o puentes. Las coronas se fijan con cemento al muñón del diente; si esa unión deja de ser hermética, las bacterias penetran y causan una caries secundaria oculta o una inflamación. Síntoma clásico: la persona nota un sabor a podrido localizado que la higiene diaria no elimina.
7. Boca seca (xerostomía). La saliva es antibacteriana, arrastra los restos de comida y neutraliza los ácidos. Si disminuye el flujo salival (por medicamentos como antidepresivos, antihistamínicos o diuréticos, por respirar por la boca al dormir, por radioterapia o por el síndrome de Sjögren), las bacterias que producen el olor se multiplican sin freno.
8. Causas sistémicas (raras, pero relevantes). Entre ellas figuran la diabetes descompensada (olor dulzón, a acetona), la insuficiencia hepática (foetor hepaticus, a humedad y dulzón), la insuficiencia renal grave (uremia, a pescado y amoníaco), la amigdalitis crónica y la sinusitis crónica. El mal aliento de origen sistémico rara vez huele claramente «a podrido»: este matiz apunta casi siempre a una fuente bacteriana local.

La consecuencia práctica: quien nota mal aliento a podrido debería abordar primero las dos causas más frecuentes, la saburra lingual y la periodontitis, y a la vez acudir al dentista para descartar una caries oculta, una corona con filtración o un diente desvitalizado. En la siguiente sección mostramos la medida inmediata más importante: la limpieza correcta de la lengua.

La limpieza de la lengua es una medida central en el tratamiento de la halitosis, porque actúa directamente sobre la causa más frecuente. Eso sí, una revisión Cochrane (2019) considera débil la evidencia sobre las distintas medidas contra el mal aliento, porque la mayoría de los estudios son pequeños y breves; aun así, la limpieza de la lengua sigue siendo la medida básica más lógica.

La herramienta adecuada. Se recomiendan raspadores linguales de acero inoxidable o plástico sanitario con un borde ancho y ligeramente curvado. Eliminan la capa mucho mejor que un cepillo de dientes, porque raspan toda la superficie en lugar de solo frotarla. El dorso del cepillo (con relieves) es una solución de emergencia aceptable, pero no un sustituto. Los limpiadores linguales eléctricos no aportan ninguna ventaja demostrada frente a un sencillo raspador de acero inoxidable.

Paso a paso (por la mañana antes del desayuno, unos 30 segundos):

1. Saque la lengua y sujétela con un pañuelo o un trozo de papel de cocina: así queda estable y se reduce el reflejo nauseoso.
2. Coloque el raspador lo más atrás posible (donde la capa es más gruesa, en la transición a la base de la lengua). Tire hacia delante con una presión suave y uniforme en un solo movimiento, sin ir y venir.
3. Después de cada pasada, enjuague el raspador con agua corriente; si no, solo repartirá la capa.
4. Haga de 4 a 6 pasadas en cada limpieza, hasta que no quede ningún resto blanco o parduzco en el raspador: por el centro, por la mitad izquierda y por la mitad derecha.

Frecuencia. Para la mayoría de las personas basta con una vez al día, por la mañana; con halitosis intensa o una capa gruesa, también por la mañana y por la noche. Raspar con más frecuencia no aporta nada y puede irritar las sensibles papilas gustativas.

Acostumbrarse al reflejo nauseoso. Muchos pacientes lo dejan a los pocos días porque les dan arcadas al raspar. Dos trucos que funcionan: (1) respirar por la nariz mientras raspa y «contar» mentalmente; (2) no empezar directamente por el tercio posterior de la lengua, sino ir avanzando hacia atrás poco a poco a lo largo de una semana. Por experiencia, el reflejo se atenúa claramente en 7 a 10 días.

¿Un colutorio como complemento? Tras la limpieza mecánica puede ser útil un colutorio sin alcohol con iones de zinc (lactato o acetato de zinc): el zinc fija químicamente los CVA que aún quedan en la boca. Los colutorios de clorhexidina (0,12 %) son eficaces a corto plazo (máx. 14 días) en la halitosis aguda intensa, pero tiñen de oscuro la lengua y los dientes. Un colutorio diario no sirve como sustituto de la limpieza de la lengua: el raspado mecánico no puede reemplazarlo ningún enjuague.

Si, tras dos semanas de limpiar la lengua con constancia y de una higiene bucal minuciosa en casa, el olor no mejora claramente, la causa está casi siempre en un diente enfermo, en el periodonto o en una corona con filtración. La siguiente lista de cuatro preguntas le ayuda a valorar si es urgente una revisión dental. Cuantas más preguntas responda con «sí», más probable es una causa dental.

• Pregunta 1: ¿Hay algún diente o zona de la boca que esté sensible, le duela al presionar o lo note «distinto»? Las molestias localizadas apuntan a caries, a una inflamación de la raíz o a una corona con filtración.
• Pregunta 2: ¿Persiste el mal aliento a pesar de cepillarse a fondo dos veces al día y usar hilo dental o cepillos interdentales? Un «sí» claro hace sospechar de bolsas periodontales (periodontitis) o de un foco oculto bajo una restauración.
• Pregunta 3: ¿Tiene a menudo mal sabor de boca, metálico o a podrido, sobre todo al despertarse o después de comer? Un mal sabor persistente es un síntoma precoz sensible de periodontitis, pulpa necrótica o abscesos.
• Pregunta 4: ¿Lleva coronas, puentes, incrustaciones, prótesis parciales o implantes? Toda restauración dental crea una posible rendija que con el tiempo puede perder el sellado y convertirse en fuente de olor, sobre todo si tiene más de 10 años.

Cómo interpretarlo:

• Ningún «sí»: la causa está probablemente en la saburra lingual o en la higiene bucal. Limpieza constante de la lengua, hilo dental, cepillos interdentales; volver a valorar tras 2 semanas.
• Un «sí»: observar, mejorar la higiene en casa y, si las molestias no cambian, pedir una revisión normal en un plazo de 4 semanas.
• Dos o más «sí»: acudir al dentista en un plazo de 2 semanas para un estudio estructurado de la causa (exploración clínica, estudio periodontal y, si procede, radiografías de aleta de mordida o un CBCT, tomografía de haz cónico).
• Hinchazón, fiebre o empeoramiento rápido: acudir de inmediato, también el fin de semana a través del servicio de urgencias dentales.

Esta lista no sustituye una exploración dental: solo le ayuda a valorar la urgencia. Si nota dolor agudo al morder o una fístula, no espere y pida cita directamente.

Un caso especialmente angustioso es el mal aliento que aparece o persiste después de una endodoncia supuestamente terminada. El paciente se pregunta, con razón, si el tratamiento ha funcionado. La respuesta sincera: un diente endodonciado no debería oler; si aparece un olor a podrido localizado, hay que revisar el diente.

Las causas más frecuentes del mal aliento tras una endodoncia:

• Obturación radicular con filtración (filtración coronal). Normalmente, la obturación de los conductos se sella con una reconstrucción hermética a las bacterias y después con una corona. Si la reconstrucción provisional se lleva demasiado tiempo o se aplaza la restauración definitiva, las bacterias de la boca avanzan a lo largo de la obturación hasta el ápice de la raíz y provocan allí una nueva inflamación.
• Osteítis apical persistente. En un pequeño porcentaje de casos, pese a una endodoncia correcta, persiste una inflamación residual en el ápice: porque no se alcanzaron conductos laterales accesorios, porque quedan bacterias en lagunas del cemento radicular o porque la infección llegó al hueso.
• Exceso de sellador o de gutapercha. Si el sellador sale más allá del ápice hacia el hueso, puede mantener una irritación química y mecánica; rara vez produce olor, pero a veces se nota como una hinchazón.
• Fractura vertical de la raíz. En los dientes endodonciados, a menudo sometidos además a la carga de un perno o del bruxismo, pueden aparecer finas fisuras longitudinales. Apenas se ven, pero las colonizan bacterias; el resultado es un olor a podrido localizado y persistente, con fístulas crónicas.
• Caries secundaria bajo la corona. Si el diente endodonciado lleva una corona, puede formarse en su margen una caries secundaria que ya no duele (el nervio se ha extirpado), pero que produce olor a podrido.

Diagnóstico. En la consulta se estudia por pasos: inspección clínica, prueba de percusión, sondaje, radiografía de aleta de mordida y, si los hallazgos no son claros, un CBCT (tomografía de haz cónico), que permite valorar conductos accesorios, material sobrante y líneas de fractura mucho mejor que una radiografía periapical convencional.

Opciones de tratamiento. Según el hallazgo: (1) reendodoncia (nueva preparación y obturación de los conductos), (2) apicectomía (extirpación quirúrgica del extremo de la raíz con sellado retrógrado), (3) retirada y renovación de la corona si hay caries secundaria o (4), en el peor de los casos, extracción del diente y planificación de un implante. Encontrará información detallada sobre el procedimiento y el pronóstico en nuestra guía sobre la endodoncia.

Los implantes se consideran una solución duradera: con buenos cuidados, suelen durar varias décadas. Pero si alrededor de un implante aparece olor a podrido, es una señal de alarma seria que apunta a dos posibles diagnósticos.

Mucositis periimplantaria (reversible). Es la fase inicial de una inflamación alrededor del implante y afecta solo a los tejidos blandos. La encía está roja, hinchada y sangra al sondar, pero todavía no hay pérdida de hueso. Las causas son las mismas que las de una gingivitis: biopelícula de placa sobre la supraestructura del implante, higiene interdental insuficiente o restos de cemento de la colocación de la corona. En esta fase el cuadro es totalmente reversible si se elimina la biopelícula y la higiene en casa es constante.

Periimplantitis (pérdida ósea irreversible). Si la mucositis no se trata, la inflamación puede alcanzar el hueso que rodea el implante. Son característicos las bolsas profundas al sondar (≥ 5 mm), la salida de pus al presionar, la pérdida de hueso visible en la radiografía y, especialmente relevante aquí, un claro olor a podrido. La flora bacteriana de la periimplantitis es distinta de la de un diente natural: contiene más especies anaerobias productoras de CVA.

Por qué los implantes son más difíciles de limpiar. La superficie de los implantes suele estar microtexturizada para favorecer la unión con el hueso, y esa estructura ofrece a las bacterias más superficie a la que adherirse. Además, el perfil de emergencia (la transición del implante a la corona) suele ser más inclinado que en un diente natural, por lo que los cepillos interdentales y el hilo dental llegan peor. Por eso muchos pacientes subestiman el esfuerzo de higiene que requiere un implante.

Prevención y tratamiento. Las medidas clave son:

• Limpieza dental profesional en la zona de los implantes cada 3 a 4 meses, en lugar de los 6 meses habituales con dientes naturales.
• Cepillos interdentales a diario, del tamaño adecuado (ISO rojo o ISO azul; no los elija demasiado pequeños): lo más importante de todo.
• Como complemento, irrigador bucal a baja presión (nivel 1–2); con cuidado en los implantes de la zona estética.
• Colutorio sin alcohol con zinc o clorhexidina en la mucositis aguda, durante un tiempo limitado de 7 a 14 días.
• Si hay sospecha clara de periimplantitis: limpieza quirúrgica de la superficie del implante y, si es preciso, regeneración del hueso perdido. El hueso perdido alrededor del implante no se regenera por sí solo; el pronóstico depende de la extensión del defecto.

Cuando los pacientes cuentan que el olor «no sale de la boca, sino más bien de la garganta», o cuando al toser se desprenden pequeños grumos quebradizos y malolientes, es muy probable que la causa sean cálculos amigdalinos (tonsilolitos, «piedras en las amígdalas»). No suponen ningún peligro, pero huelen intensamente y en la revisión dental rutinaria pasan a menudo desapercibidos, porque mirar las amígdalas no forma parte del control dental habitual.

¿Cómo se forman? Las amígdalas palatinas tienen una superficie irregular con invaginaciones profundas, las llamadas criptas. En esos huecos se acumulan células descamadas de la mucosa, restos de comida, moco y bacterias. Si este contenido no se elimina de forma natural, se aglutina, se espesa e incorpora compuestos de calcio y fosfato: así surgen los típicos grumos blanco-amarillentos y quebradizos, normalmente de menos de 5 mm y, en casos raros, del tamaño de un guisante.

Síntomas típicos. Además del marcado olor a podrido, los afectados notan mal sabor al fondo de la garganta, sensación de cuerpo extraño al tragar, a veces presión que se irradia al oído y, con menos frecuencia, tos irritativa crónica. Muchos ven puntos blanquecinos en las amígdalas al mirarse en el espejo.

Lo que puede hacer usted mismo.

• Gárgaras regulares con agua salada (1 cucharadita de sal en 250 ml de agua tibia, 2 veces al día durante 30 segundos). El efecto osmótico ayuda a soltar las piedrecitas.
• Beber agua con gas y dejar que «burbujee» conscientemente al fondo de la garganta: efecto de lavado mecánico.
• Apretar los dientes o carraspear suavemente puede soltar las piedrecitas pequeñas, igual que masticar alimentos duros y ricos en fibra, como zanahorias o manzanas.
• Una higiene minuciosa de la boca y la lengua reduce la carga bacteriana y, con ello, el «alimento» de los cálculos.

Lo que es mejor no hacer. Los farmacéuticos y la mayoría de las sociedades de otorrinolaringología desaconsejan sacarlos uno mismo con los dedos, bastoncillos, pinzas o palillos: el tejido amigdalino está muy irrigado y se lesiona con facilidad; se han descrito infecciones e incluso hemorragias. Si aun así quiere presionar con mucho cuidado con un bastoncillo de algodón blando, el riesgo es menor que con unas pinzas, pero en las criptas profundas rara vez sirve.

¿Cuándo ir al otorrino? Si los cálculos reaparecen una y otra vez, si hay mal aliento intenso y crónico de la garganta, una amígdala agrandada solo de un lado, dificultad para tragar, fiebre o signos de amigdalitis crónica. El otorrinolaringólogo puede limpiar las amígdalas con un lavado suave (legrado o tratamiento con láser de las criptas) y, en casos seleccionados, recomendar una criptólisis o una amigdalectomía (extirpación completa de las amígdalas). La amigdalectomía es una operación relativamente agresiva y solo se plantea cuando fracasan las medidas conservadoras.

En internet circulan decenas de consejos contra el mal aliento, desde el vinagre de manzana hasta las pastillas de clorofila o complicados protocolos de aromaterapia. La siguiente lista ordena las medidas según la solidez de la evidencia y su utilidad práctica. Es una guía de prioridades: empiece por arriba y pase a la siguiente solo si la anterior no basta.

1. Limpieza de la lengua (una vez al día, por la mañana, 30 segundos). Actúa directamente sobre la causa más frecuente y elimina la capa de la que procede la mayoría de las sustancias malolientes. Solo necesita un raspador lingual sencillo (droguería o farmacia); tiempo: menos de un minuto al día.
2. Limpieza interdental diaria con hilo dental y/o cepillos interdentales. Limpia los espacios a los que no llega el cepillo. Cepillos interdentales del tamaño ISO que le indique su dentista; hilo dental para los contactos muy estrechos. El orden da igual; lo importante es hacerlo una vez al día, idealmente por la noche antes de cepillarse.
3. Cepillarse los dientes dos veces al día (por la mañana después del desayuno y por la noche antes de dormir). Cepillo suave o medio, técnica de Bass modificada y pasta con flúor. Los cepillos eléctricos sónicos u oscilantes eliminan algo más de placa que los manuales, pero no sustituyen a una buena técnica.
4. Limpieza dental profesional cada 6 meses. Elimina la placa mineralizada (sarro), que no puede quitarse en casa, así como las tinciones persistentes y la biopelícula de los rincones. En pacientes con periodontitis o con implantes, con más frecuencia (cada 3–4 meses).
5. Colutorio con zinc o clorhexidina (durante un tiempo limitado). El lactato o el acetato de zinc fijan químicamente los CVA y pueden usarse de forma continuada. La clorhexidina (0,12 %) es el patrón de referencia en la halitosis aguda intensa, pero tiñe los dientes y la lengua: no la use más de 7 a 14 días seguidos.
6. Beber suficiente (1,5–2 litros de agua o infusión sin azúcar al día). La saliva frena a las bacterias, arrastra los restos de comida y neutraliza los ácidos. Es especialmente importante si respira por la boca, después del deporte y con medicamentos que reducen la saliva (antidepresivos, antihistamínicos).
7. En caso de xerostomía: saliva artificial y pastillas con xilitol. Si los medicamentos o una enfermedad causan falta de saliva, los sustitutos de la saliva (p. ej., el spray Saliva Natura o Biotene) y las pastillas o caramelos sin azúcar con xilitol pueden estimular la salivación. Además, el xilitol reduce las bacterias que causan caries.

Plan diario para comprobar rápidamente los resultados (protocolo de 2 semanas):

• Por la mañana: limpieza de la lengua → cepillado → colutorio de zinc.
• Durante el día: 1,5 litros de agua; chicle sin azúcar (con xilitol) 5–10 min después de las comidas.
• Por la noche: cepillos interdentales / hilo dental → cepillado → colutorio opcional.
• Cada 6 meses: limpieza dental profesional en la consulta.

Si el olor no mejora claramente tras 14 días de aplicación constante, la causa es muy probablemente dental: el siguiente paso es pedir cita con el dentista.

No todas las recomendaciones populares funcionan. Algunas medidas solo tapan el olor un rato y otras incluso lo empeoran. Estos son los errores más comunes, y por qué no funcionan.

• Caramelos de menta y chicles perfumados. Los aceites esenciales tapan el olor de 10 a 30 minutos; después vuelve por completo. Si los caramelos llevan azúcar, el problema incluso empeora: el azúcar alimenta a las bacterias que producen CVA. Los chicles sin azúcar con xilitol son una ayuda aceptable a corto plazo (p. ej., antes de una reunión), pero no tratan la causa.
• El colutorio como sustituto del cepillado. Ningún enjuague elimina mecánicamente la biopelícula. Los colutorios son un complemento, nunca un sustituto. La «frescura de 24 horas» que sugiere la publicidad no se corresponde con la realidad clínica.
• Pastillas de clorofila. La evidencia es, como mucho, débil: algunos estudios pequeños no muestran un efecto constante sobre la concentración de CVA. Pueden resultar agradables, pero no deben usarse como tratamiento principal.
• Vinagre de manzana o zumo de limón como enjuague. El ácido desgasta el esmalte (pH inferior a 5,5), irrita la encía inflamada y no tiene ningún efecto antibacteriano demostrado. Inútil contra el mal aliento y dañino para los dientes.
• Antibióticos por cuenta propia. Hay quien toma restos de recetas antiguas (p. ej., amoxicilina) para el mal aliento. Es un error por varios motivos: (1) la halitosis suele tener una causa local y mecánica, y los antibióticos solo actúan en abscesos bacterianos agudos; (2) su uso descontrolado favorece las resistencias; (3) alteran negativamente la flora bucal y pueden incluso prolongar la halitosis.
• Pastas de dientes con carbón activado. Muy publicitadas, pero sin efecto demostrado sobre la halitosis. Además, el poder abrasivo del carbón puede desgastar el esmalte, así que no se recomiendan como pasta de uso diario.
• «Es del estómago» como explicación estándar. Muchos pacientes sospechan primero de un problema de estómago. Las causas fuera de la boca son raras (un 4 % en el análisis citado); el reflujo verdadero produce más bien un olor ácido, no a podrido, y se distingue bien de un aliento a podrido.

Regla para recordar: todo lo que solo tapa el mal aliento no es un tratamiento. Las medidas eficaces actúan siempre sobre la causa: la biopelícula, la inflamación o el diente enfermo.

En los últimos años, la Dra. Christina Dickel y su equipo han acompañado a numerosos pacientes con mal aliento crónico a podrido. Nuestro enfoque es estructurado, basado en la evidencia y sin juicios: el mal aliento tiene una explicación médica y, en la gran mayoría de los casos, se puede tratar en cuanto se identifica la causa.

Así es el estudio en nuestra consulta:

1. Anamnesis estructurada: ¿Desde cuándo? ¿A qué hora del día es más intenso el olor? ¿Síntomas acompañantes (dolor al morder, sangrado, sensación de presión)? ¿Medicamentos, enfermedades, tabaco?
2. Exploración clínica: estado de la lengua y de los dientes, revisión de todas las restauraciones, índice periodontal de cribado (PSI) y, si el PSI es llamativo, un estudio periodontal completo con medición de todas las bolsas.
3. Radiografías si es necesario: aletas de mordida para detectar caries ocultas y caries secundarias; si procede, radiografías periapicales o un CBCT cuando los hallazgos en el ápice no estén claros.
4. Valoración organoléptica / medición opcional con Halimeter. La valoración organoléptica (el dentista huele el aliento a una distancia definida) se considera el patrón de referencia clínico. Un Halimeter permite cuantificar la concentración de CVA en ppb (partes por mil millones).
5. Plan de tratamiento: según los hallazgos: enseñanza de la limpieza de la lengua, limpieza dental profesional, tratamiento de la periodontitis, renovación de una corona, reendodoncia o seguimiento de un implante. En un orden estructurado y explicado con transparencia.

Qué traer a la cita. Su tarjeta sanitaria, la cartilla de revisiones (Bonusheft) si la tiene, una lista actualizada de sus medicamentos y la información sobre enfermedades conocidas (diabetes, reflujo, amigdalitis crónica, síndrome de Sjögren). Ayuda mucho un breve «diario del mal aliento» de los últimos 7 días: ¿cuándo fue fuerte el olor y cuándo leve? ¿Hubo desencadenantes (estrés, ciertos alimentos, medicamentos)?

Cómo llegar y contacto. Nuestra consulta está en Múnich-Oberföhring, junto al barrio de Bogenhausen. Desde la parada de metro U4 Arabellapark se llega a pie en pocos minutos; hay aparcamiento junto al edificio. Hablamos alemán e inglés. Puede pedir cita por teléfono, por correo electrónico o a través de nuestro sistema de reservas en línea. En caso de hinchazón aguda o dolor fuerte, intentamos ofrecerle una cita de urgencia en un plazo de 24 horas.

Después de la cita. Recibirá por escrito un plan de tratamiento y presupuesto (Heil- und Kostenplan) con las opciones de tratamiento, instrucciones de higiene bucal por escrito y, si procede, recomendaciones concretas de productos. Si tiene periodontitis, le acompañamos durante todo el tratamiento periodontal según la directriz del G-BA; si las molestias se deben a un implante, en el marco de un protocolo de seguimiento estructurado. La prevención en nuestra consulta se describe en detalle en Limpieza dental profesional en Bogenhausen.